老年患者的家庭特点

　　许多老年患者部分或全部丧失自理能力，穿衣、进餐、洗澡以及排尿、排便都需要家庭照顾者协助完成。老年患者的病情，繁重的照顾任务，缺乏足够的社会支持，以及工作、生活、学习等方面的压力，使家庭照顾者承受着较大的心理负担。患者的年龄越大，照顾者的身体素质越差，越难以应付日常繁重的护理工作。女性照顾者承受的负担较男性照顾者更大，而且女性照顾者较男性照顾者更容易发生心理障碍，可表现为较高水平的抑郁和焦虑情绪。此外，很多照顾者自身也存在健康问题(如患有慢性疾病)，却同时还为他人提供照顾，这可影响其自身健康状况。如果照顾者的照顾能力减弱，则势必会影响照顾质量和被照顾者的生活质量。研究显示，照顾者出现焦虑、抑郁心理会给被照顾者造成严重的后果，如造成护理措施的失误、虐待照顾对象等。同时，由于给照顾者增加了身体和心理负担，老年患者也会因此而产生愧疚、自责等负性情感反应。为控制病情，老年患者需要长期就医、服药和照顾，这些都会增加家庭的经济负担。家庭经济负担较重时，老年患者常会因自责而出现拒绝治疗的情况。另外，老年患者患病还可使家庭关系受到影响，主要表现在照顾者和被照顾老年患者之间。从老年人的角度考虑，自己患病后，可能会把一些不良情绪发泄到家人身上，使家庭关系恶化;家庭角色的转变，也会使老年人对家庭成员的冷漠和疏忽非常敏感。加之生活不能自理，久而久之，老年患者会产生不安全感和自卑感等消极情绪。从照顾者的角度考虑，由于长期承担繁重的照顾任务，照顾者会不可避免地产生一些负面情绪，进而影响家庭关系;由于忙于照顾老人，照顾者与家人交流、沟通的机会减少，也会在一定程度上影响家庭关系的和谐。

老年患者的需求

　　与健康的老年人相比，很多老年患者甚至连最基本的生理需求都无法得到满足。例如，患病老年人对营养的需求更多，但由于受到疾病(如糖尿病、肾病等)的限制，需严格控制饮食。活动方面，有的老年患者也会受到一定的限制。另外，很多老年患者的睡眠也常受到影响。患病老年人对安全的需求较健康老年人也更为突出。老年患者常会由于疾病原因发生跌倒等意外，如头晕不适时跌倒。由于家庭结构的改变以及老年患者的疾病特点，其生活照料问题也越来越突出，子女往往迫于经济压力等原因而无法亲自照料老人，老年患者的情感需求自然也无法得到满足。同时，老年患者也会因患病而觉得自己无用，从而丧失信心，并且认为自己再也无法得到他人的尊重。因此，应充分理解、尊敬患病老年人，鼓励其表达内心的愿望和想法，多陪伴、支持老年人。当老年患者发脾气时，要多忍让、迁就，多关怀、多疏导，以消除其不良情绪。

 

朗读者：赵建华
第63期