二、青春期的生理需求与关怀

　　1.营养青少年的生长发育速度、性发育、学习、运动等均与其营养状况密切相关，所以需要补充足量的营养物质。合理营养是关键。

　　(1)热能：青春期体内合成代谢增强，机体对热能的需要达到高峰。如果热能供给不足，则易发生营养不良、体重低下;如果热能摄入过多，则可引起肥胖等问题，进而导致高血脂、高血压和糖尿病等。因此，青春期热能供给应适宜。我国青少年热能供给量女性为2300～2400 kcal，男性2400～2800 kcal。

　　(2)蛋白质：青春期肌肉增长速度加快，性器官发育迅速，因此需要供给充足的优质蛋白质，动物蛋白和植物蛋白应各占50%，以提供必需氨基酸。推荐10岁以上青少年男性蛋白质供给量为80～85g/d，女性为65～80g/d。

　　(3)矿物质：①钙，青春期个体骨骼生长迅速，所以钙需要量增加。若青春期钙营养状况良好，则有助于增加骨密度，延缓老年骨质疏松的发生和发展。WHO推荐，11～15岁青少年每日钙摄入量为600～700mg，16～19岁为500～600mg。②铁，青春期个体需要更多的铁，以合成大量肌红蛋白和血红蛋白，男性每增加1kg体重需要铁42mg，女性则需要31mg;女性一次月经量平均为40ml，每天可损失铁约1.2mg。因此，青春期女性铁的供给量应高于男性。③锌，补充锌可促进生长及性发育，锌缺乏则可导致生长迟缓、性发育不良。另外，还应注意补充碘、镁、铜、磷、铬、硒等。

　　(4)维生素：由于骨骼生长迅速，所以维生素D摄入量在青少年初期仍维持在10μg，随着年龄增长，至16岁后即可逐渐降低至5μg，与成人相同。维生素B1、维生素B2，及烟酸这3种水溶性维生素与能量代谢有关，故青春期摄入量均应相应增加。

　　对于青少年，应注意平衡膳食。青少年对热量和蛋白质的需要量要高于成年人。推荐青少年每日应摄入主食(谷物等淀粉类食物)400～500g，肉类100～200g，豆类及豆制品50～100g，蛋类50～100g，蔬菜350～500g，同时还应多吃水果、坚果类食物，海带、紫菜等海产品，以及香菇、木耳等食物。青少年需要摄入钙较多，应多吃含钙量丰富的食物，如虾皮、牛奶等。膳食营养素的摄入量可参考中国营养学会推荐的“每日膳食中营养素供给量”。注意合理营养，如早餐应选择热量高的食物，午餐应摄入丰富的蛋白质，晚餐适宜选择谷物类和蔬菜等。

　　2.睡眠研究显示，睡眠对儿童、青少年健康的影响广泛而深远，与其体格生长发育行为、认知功能、新陈代谢、心血管功能、免疫功能，以及视觉、听觉和味觉发育等密切相关。青少年如果长期处于睡眠不足的状态，则可导致机体抵抗力和免疫功能显著降低，容易引发各种疾病，甚至精神障碍(如抑郁症等)，对青少年的身心健康造成不良影响。2021年发布的《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》显示，中国有95.5%的小学生每天睡眠不足10小时，平均为8.7小时;90.8%的初中生每天睡眠不足9小时，平均为7.6小时;84.1%的高中生每天睡眠不足8小时，平均为7.2小时。

　　青少年需要保证充足的睡眠。2021年，教育部印发的《关于进一步加强中小学生睡眠管理工作的通知》明确提出必要睡眠时间、学校作息时间和就寝时间。必要睡眠时间，要求小学生每天睡眠时间应达到10小时，初中生应达到9小时，高中生应达到8小时，学校作息时间，要求小学上午上课时间一般不早于8:20，中学一般不早于8:00，有条件的应保障必要的午休时间;就寝时间，要求小学生就寝一般不晚于21:20，初中生一般不晚于22:00，高中生一般不晚于23:00。

　　3.运动青少年正处在生长发育阶段，参加体育运动能促进新陈代谢，增强各器官、系统功能，从而促进生长发育与身体健康。此外，积极参加体育运动还有助于减轻青少年的紧张和焦虑情绪，提升其主观幸福感和自尊水平，培养团队意识及集体主义精神。2019年，WHO发布了《青少年身体活动研究报告》，该研究以146个国家和地区11～17岁的160万名青少年学生为样本，结果显示全球80%以上的在校青少年没有达到WHO的建议运动量(每天至少进行1小时身体活动)。除学业压力以外，电子设备的普及也是导致青少年身体活动不足很重要的因素。WHO强调，全球大多数青少年身体活动不足，对健康十分不利，各国都需要采取相应措施，以改善这种状况。

　　青春期早期应选择以提高柔韧性、灵敏性、协调性为主的运动，如广播操、健美操、乒乓球、跳绳、武术和体操等，不宜长时间静止用力和进行长时间耐力运动，如举重等。青春期中期以提升运动速度为主，可选择变速跑、健身跑、反复跑或者羽毛球等。青春期晚期以提升速度、耐力和力量的运动为主，如中长跑、登山、骑自行车、游泳、滑冰、篮球、足球、排球、杠铃、哑铃、引体向上、俯卧撑及仰卧起坐等。

　　4.性的需求进入青春期后，青少年在生理和心理上会发生一系列的变化，他(她)们开始对异性产生兴趣和好感，表现得拘谨、羞涩、冷淡或亲昵。男性对异性情感的流露，表现较为明显和热烈，而女性则相对含蓄和深沉。部分青少年甚至会发生婚前性行为，由此引起性反应抑制和性焦虑，危害身心健康，甚至引发伦理问题和社会问题。青少年渴望了解身体的变化，以及性与生殖健康的相关知识。

　　因此，应对青少年进行科学的性教育，使其了解性的基本知识。通过开展教育活动，指导青少年正确对待和处理性发育过程中的各种问题，学习如何与异性正常交往，学会自爱、自重、自强，并对自己的性行为负责。学校也应针对青春期学生开展以性教育为主要内容的生理、心理、伦理等方面的教育，使广大青少年认识青春期的身心变化，形成正确的性观念、恋爱观和婚姻观，促进人格发展。

 

朗读者：秦娜
第42期